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儿童心理卫生问题
2004-8-22 10:23:54
    学习困难组儿童92%有各类心理卫生问题;而优良组仅22%。心理卫生问题主要是注意障碍、多动症,学习兴趣缺乏,学校适应不良,社会交往不良,脾气问题,情绪问题,行为问题以及成熟迟滞(智力发育正常,但行为幼稚、脑功能发育轻度障碍。自控能力差)等。据统计,就学习兴趣缺乏问题来说,两组差异甚大,学习困难组儿童34%左右对学习无兴趣,为优良组儿童的10倍。 
    儿童多动症 
    有些儿童患有多动症,即注意缺陷多动障碍。他们无任何兴趣爱好,不能较长时间地集中注意。即使在看一般儿童所最喜欢的电影、电视涟环画以及体育比赛游戏节日等等的时候,也不能全神贯注,而是手脚不停、忙忙碌碌;就是在严肃、陌生的环境中,他们仍不能控制自己。这类儿童入学后往往同时出现学习困难。多动症儿童情绪不稳定,自我控制能力差,对自己的行为举止常不加思考,往往会做出危险动作或破坏性行为,甚至自伤、伤人。 
    根据有关资料统计,多动症的发生率占在校小学生的5%左右。有些多动症儿童,对周围人影响较大,被发现较早,也可较早就诊,他们中多数是老师建议而来就诊的。有些多动症儿童,思想不集中,小动作较多,但不影响他人,所以被发现较迟,一般到小学较高年级时,学习发生困难了,才由家长带到医院就诊。 
    如何在家庭中早期发现孩子的多动症呢?家长可使用,“童多动症量表,并按照量表的要求,给孩子打分。 
    儿童多动症量表的内容为: 
    1. 活动过多。 
    2. 容易激惹,好冲动。 
    3. 打扰其他儿童。 
    4. 做事有头无尾。 
    5. 经常坐不住。 
    6. 注意力不集中,易于分心。 
    7. 要求必须立即满足。 
    8. 好大声喊叫。 
    9. 情绪变化快。 
    10. 易发脾气、暴躁,做出不可预料的行为。 
    评分标准:没有“为0分,”稍有“为1分,”多“为2分,”很多“为3分。”如果总分大于10分,就应引起重视,必要时可去儿童心理门诊咨询。 
    不可乱套“多动症”帽子 
    为了不使诊断扩大化,目前精神医学对儿童多动症诊断有如下诊断标准:起病于学龄前期,病程至少持续6个月,并具备下列行为中的4项。 
    ※ 需要其静坐的场合难以静坐,常常动个不停。 
    ※ 容易兴奋和冲动。 
    ※ 常干扰其他人。 
    ※ 做事常有始无终。 
    ※ 注意力难以集中,常易转移。 
    ※ 要求必须立即得到满足,否则就要产生情绪反应。 
    ※ 经常多话,好插话或喧闹。 
    ※ 难以遵守集体活动的秩序和纪律。 
    ※ 学习成绩差,但不是由智力障碍引起。 
    ※ 动作笨拙,精巧动作较差。 
    医生诊断时还须排除精神发育迟滞、儿童期精神病、焦虑状态、品行障碍或神经系统疾病所;引起的多动症状。 
    多动症的综合治疗 
    在学习困难儿童中,因多动症引起学习困难的占相当大的比例。从事心理工作的 医生对这类患儿采用综合治疗,取得了比较满意的效果。综合治疗就是把学业补缺、心理咨询和药物治疗三者相结合的治疗方法。 
    采用综合治疗方法后,据统计,低年级多动症学生平均成绩提高20分左右,高年级多动症学生平均成绩提高10~20分,不少学生由班级的差生跃居为优等生。家长和教师一致认为对多动症儿童采用综合治疗的效果是好的。
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